下眼下至手术适用人群与禁忌人群

适用人群：

1、睑裂较窄，希望眼睛增大者。2、吊眼者，外眦角高于内眦角，外眦角呈上挑状。3、下眼睑偏高，想扩大眼睛宽度者。4、眼睛较小，眼部外形欠佳者，外眼角到嘴角的距离过长，面部比例不协调。

禁忌人群：

1、患有严重心、肝、肾、脑等脏器疾病者。2、患有严重的出血性疾病者。3、精神不正常或有心理障碍，对手术期望值过高，抱有不切实际要求者。4、瘢痕体质、过敏体质者最好不做。5、面神经瘫痪且伴有睑裂闭合不全者。6、青光眼等严重眼病患者。7、内眼或外眼，眼周有急、慢性感染疾患者。8、由于各种原因的眼球过突，过凹或眼睑退缩者。9、妇女怀孕、月经期间应避免手术。10、本人心理准备不充分者也不应急于手术。

概述：

下眼下至术又称下眼睑下至术，是指将下眼睑位置向下调整，露出部分眼白，让下眼睑的最低点在眼球至眼尾中间，可扩大眼睛，改善眼形。下眼下至手术效果通常可长期维持。常用名：下眼睑下至术、下眼睑下至、下睑下至

科室分类：医疗美容科、整形外科

解剖部位：头部-眼部

麻醉方式：局部麻醉

操作方式：开刀手术

疼痛感：轻度疼痛

手术时长：1～2小时

治疗周期：单次

效果持续：长期

参考价格：3000～10000元

恢复时间：15～30天

特点：可改善眼型、效果维持时间较长。

技术/手术风险：

1、感染常见原因为术前存在眼部感染灶，如结膜炎、皮肤疖肿、睑板腺炎等；术中消毒不严格；术后护理不合格。患者常表现为下睑皮肤红肿热痛，甚至出现脓肿等。出现不良感染，须及时就医，遵医嘱合理应用抗生素。2、淤血、血肿常见原因为凝血功能异常、手术操作粗暴、创伤大、术后未加压包扎等。患者表现为眼睑处皮肤紫红色瘀斑、红肿。凝血障碍可能造成严重后果，术前须详细问病史，常规查血常规、凝血功能等。轻微血肿会自行消退和吸收。术后早期发现明显血肿，及时就医，医生可能会打开切口，清除血凝块等。3、倒睫如出现倒睫，可通过外切多余皮肤即可改善。4、双侧不对称术前没有评估好双侧皮肤、软组织，导致设计不对称，也可因术中缝合时皮肤及肌肉固定于睑板前组织的高低不一引起。如出现左右不对称，在术后1周内调整，或是肿胀完全消退3个月后可修复。5、其他因手术操作不当可导致三白眼、眼睛闭合不良和下睑内翻等异常，如出现，需及时就医进行相应处理。

术后护理：

1、严重肿胀期（术后当天～6天）此时期肿胀比较明显，患者可有轻微疼痛，但疼痛程度可忍。护理方法：

建议术后2～3天要进行冷敷，1周以后上午做冷敷，下午做热敷。2、7天拆线日（术后7天）7天到院拆线（因为术式不同，需按医嘱时间，到院拆线）。护理方法：

建议求美者保持伤口清洁，防止感染；拆线后24小时内，伤口不能沾水；不可用力揉搓伤口，可涂抹祛疤软膏，淡化疤痕；注意饮食清淡，禁食辛辣刺激性食物；可以洗脸和化妆，但不可以用力揉眼睛。3、组织恢复期（术后8天～30天）肿胀逐渐吸收，但不是最终效果，需耐心等待恢复。护理方法：

手术后2～3周以内，禁止吸烟和饮酒；术后2周内不要戴隐形眼镜；术后2～3周以内，禁止去桑拿浴和汗蒸房。4、效果稳定期（术后31天～180天）此时期术后效果虽没有达到最佳，但已经基本定型。护理方法：

手术1个月以后，方可贴假眼睫毛；3个月内避免强力推压碰撞。恢复阶段基本结束，可到医院让医生确认术后效果，及是否存在其他问题。

术前注意：

1、受术者需与医生作全面深入的术前交谈，了解手术的具体步骤、痛苦程度、恢复的快慢、可能达到的效果以及可能存在的风险。2、如有结膜炎、睑缘炎、严重沙眼者必须治愈后才能进行手术。眼周有炎症者暂缓手术。3、有出血倾向病史的患者遵医嘱检查血小板和出、凝血时间。4、中、老年患者必要时，需测血压和做心电图，如有轻度异常，在手术前要遵医嘱对症用药。5、手术前一周停止饮酒，戒烟，停用阿司匹林、维生素E及其他扩血管药物。6、女性要避开月经期施行手术，妊娠期暂缓进行手术。7、术前如有其他病史或正在服用药品等相关情况，请详细告知医师。8、术前不要化妆，保持面部清洁。手术分型：

1、内路切口从结膜入路，切除下睑的睑板下缘，然后缝合。2、外路切口在常规的外路眼袋切口入路位置做一切口，并进行组织层次的剥离，最终进入到眼轮匝肌，暴露出下眼睑的睑板的睑缘及下眶的眶骨的骨缘。再利用缝线将下眼睑的睑板和眶骨的骨缘做一个连接，通过调节这个线结的松紧程度，达到不同程度的下拉状态。

优劣势：

1、优点可使眼睛变大，同时可改善眼型；手术效果维持时间较长。2、缺点对医生的技术要求较高。